Fístula Carotídeo-Cavernosa e Glaucoma: Hipertensão Venosa no Olho
Sinais precoces de uma FCC podem incluir um olho vermelho e inchado, um globo ocular protuberante (proptose), um ruído como um sopro na cabeça...
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A fístula carotídeo-cavernosa é uma conexão anormal entre a artéria carótida e o seio cavernoso, uma grande veia localizada na base do crânio, atrás dos olhos. Nessa situação, o sangue de alta pressão da artéria entra diretamente em um sistema venoso que normalmente tem pressão bem menor. Isso provoca aumento de pressão nas veias ao redor do olho e pode alterar o funcionamento dos nervos que passam pelo seio cavernoso. As causas mais comuns incluem trauma na cabeça e, em outros casos, alterações vasculares que surgem sem uma lesão evidente. Os sinais típicos são olho vermelho e congestionado, sensação de batimento pulsátil no olho ou na cabeça, visão embaçada, dor e, por vezes, saída anormal do olho. Pode também aparecer comprometimento de movimentos oculares por lesão dos nervos que controlam os músculos do olho. O diagnóstico usa exame clínico e exames de imagem, sendo a angiografia por cateter o método que mostra com mais precisão a conexão anormal. O tratamento costuma ser endovascular, com cateteres que fecham a fístula, embora em alguns casos seja necessária cirurgia ou outros cuidados para proteger a visão. Detectar e tratar cedo é importante porque a condição pode causar perda de visão, paralisia dos nervos oculares e outras complicações neurológicas se não for controlada.