Πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια

πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια

Η πρόσθια ισχαιμική οπτική νευροπάθεια είναι μια κατάσταση όπου το πρόσθιο τμήμα του οπτικού νεύρου —το μέρος που φαίνεται μέσα στο μάτι— τραυματίζεται επειδή δεν λαμβάνει αρκετό αίμα. Η λέξη «ισχαιμική» σημαίνει έλλειψη ροής αίματος και «οπτική νευροπάθεια» ότι υπάρχει βλάβη στο νεύρο που μεταφέρει την όραση από το μάτι στον εγκέφαλο. Συχνά εμφανίζεται ξαφνικά και μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της όρασης ή κενά στο οπτικό πεδίο, ενώ σε πολλές περιπτώσεις το άτομο δεν πονάει. Στην εξέταση το οπτικό νεύρο μπορεί να φαίνεται πρησμένο ή πιο λευκό, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία. Η απώλεια όρασης μπορεί να αφορά μόνο ένα μάτι στην αρχή, αλλά υπάρχει κίνδυνος να προσβληθεί και το άλλο μάτι αν δεν αναγνωριστεί και δεν αντιμετωπιστεί κατάλληλα. Είναι σημαντική γιατί μπορεί να προκαλέσει μόνιμη απώλεια όρασης και επειδή κάποιες μορφές απαιτούν επείγουσα ιατρική φροντίδα για να προστατευτεί το άλλο μάτι. Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων αγγειακών προβλημάτων και φλεγμονωδών αγγειϊκών νοσημάτων, και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το προχωρημένο ηλικιακό στάδιο, την υπέρταση, τον διαβήτη και άλλες παθήσεις των αγγείων. Η διάγνωση γίνεται με οφθαλμολογική εξέταση, μέτρηση της όρασης και του οπτικού πεδίου, καθώς και εργαστηριακές εξετάσεις αν υπάρχει υποψία φλεγμονής. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία: κάποιες μορφές χρειάζονται άμεσα στεροειδή για να προστατέψουν το άλλο μάτι, ενώ άλλες επικεντρώνονται στη διαχείριση των παραγόντων κινδύνου και στην υποστηρικτική φροντίδα. Ο προγνωστικός είναι μεταβλητός —κάποιοι βελτιώνονται μερικώς, αλλά σε πολλούς η απώλεια όρασης παραμένει— γι’ αυτό είναι σημαντική η γρήγορη αναγνώριση και η σωστή παρακολούθηση.