Pérdida-endotelial-corneal

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La pérdida endotelial corneal se refiere a la disminución del número o la función de las células endoteliales que recubren la cara interna de la córnea. Estas células actúan como una bomba que mantiene la córnea deshidratada y transparente; cuando faltan o funcionan mal, la córnea puede hincharse y volverse opaca. La disminución puede ocurrir por cirugía ocular (como cataratas o glaucoma), traumatismos, enfermedades hereditarias como la distrofia de Fuchs, inflamaciones o por el envejecimiento natural. Los síntomas habituales son visión borrosa matutina que mejora durante el día, sensibilidad a la luz, sensación de cuerpo extraño y, en casos avanzados, dolor por ampollas en la superficie corneal. El diagnóstico se realiza con exámenes especializados como la microscopía especular para contar las células y la paquimetría para medir el grosor corneal. En etapas leves se pueden manejar los síntomas con lágrimas artificiales y soluciones hipertónicas; en fases más graves pueden necesitarse procedimientos quirúrgicos. Entre las opciones quirúrgicas actuales destacan los trasplantes selectivos de endotelio, que reemplazan sólo la capa dañada y permiten una recuperación visual más rápida que el trasplante completo. Prevenir la pérdida endotelial implica cuidados pre y postoperatorios adecuados, evitar traumatismos y controlar enfermedades que dañen el endotelio. Es un problema importante porque la transparencia corneal es esencial para la visión nítida; perder demasiadas células puede llevar a discapacidad visual. Detectarlo a tiempo y elegir el tratamiento apropiado puede preservar la vista y reducir la necesidad de intervenciones más invasivas.