Carotenoid hoàng điểm (Lutein, Zeaxanthin, Meso-zeaxanthin) Vượt ra ngoài hoàng điểm

Giới thiệu: Lutein, zeaxanthin và meso-zeaxanthin là các sắc tố carotenoid màu vàng tập trung ở hoàng điểm của mắt. Ngoài việc lọc ánh sáng xanh trong võng mạc, các carotenoid hoàng điểm này có thể ảnh hưởng đến chức năng thị giác và thần kinh một cách rộng hơn – với tiềm năng liên quan đến bệnh tăng nhãn áp và lão hóa. Trong bệnh tăng nhãn áp, tổn thương sớm các tế bào hạch võng mạc và sợi của chúng làm suy yếu các tác vụ thị giác như nhìn trong điều kiện tương phản thấp và chói mắt. Nghiên cứu gần đây đã khám phá liệu việc tăng cường sắc tố hoàng điểm (thông qua chế độ ăn uống hoặc thực phẩm bổ sung) có thể cải thiện độ nhạy tương phản, tăng tốc độ phục hồi sau chói (stress do ánh sáng), và thậm chí hiệu quả xử lý thần kinh. Đồng thời, tác dụng chống oxy hóa và chống viêm của lutein/zeaxanthin có thể bảo vệ tế bào thần kinh võng mạc và mô thần kinh thị giác. Chúng tôi xem xét các bằng chứng liên kết các carotenoid này với các chỉ số thị lực liên quan đến bệnh tăng nhãn áp, với stress tế bào ở võng mạc/thần kinh, và với các lợi ích rộng hơn trong quá trình lão hóa – bao gồm chức năng nhận thức và sức khỏe tim mạch. Cuối cùng, chúng tôi sẽ đề cập đến sự hấp thu (khả dụng sinh học), nguồn thực phẩm so với thực phẩm bổ sung, và hồ sơ an toàn của chúng.

Carotenoid và Chức năng Thị giác

Các carotenoid hoàng điểm hoạt động như các bộ lọc quang học và chất chống oxy hóa trong mắt. Bằng cách hấp thụ ánh sáng bước sóng ngắn và loại bỏ các loại oxy phản ứng (ROS), chúng có thể cải thiện hiệu suất thị giác. Ví dụ, sắc tố hoàng điểm cao hơn được biết là cải thiện độ nhạy tương phản và giảm chói mắt ở mắt khỏe mạnh (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này xảy ra vì sắc tố đậm đặc lọc ánh sáng xanh lạc, giảm tán xạ nội nhãn và tăng cường độ tương phản của hình ảnh trên võng mạc. Trong một nghiên cứu gần đây, mật độ sắc tố hoàng điểm cao hơn đã cải thiện đáng kể thị lực tương phản và rút ngắn thời gian phục hồi sau một chớp sáng mạnh (stress do ánh sáng) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Trong một thử nghiệm kéo dài một năm trên người trưởng thành khỏe mạnh, lutein (10 mg) cộng với zeaxanthin (2 mg) hàng ngày đã tăng sắc tố hoàng điểm và tăng tốc độ phục hồi sau chói mắt: các đối tượng phục hồi nhanh hơn sau khi tiếp xúc với ánh sáng mạnh và cho thấy độ tương phản màu sắc tốt hơn so với nhóm giả dược (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). (Trong nghiên cứu đó, mức độ chói mắt được báo cáo cũng theo dõi mật độ sắc tố, mặc dù việc bổ sung không tạo ra thay đổi đáng kể về mặt thống kê đối với ngưỡng chói mắt (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).)

Riêng trong bệnh tăng nhãn áp, bệnh nhân thường giảm độ nhạy tương phản ngay cả trước khi mất thị trường trở nên rõ ràng. Các tổn thương hoàng điểm trong bệnh tăng nhãn áp ban đầu có xu hướng bỏ qua thị lực trung tâm, nhưng chất lượng thị giác tổng thể bị ảnh hưởng. Có thể rằng việc tăng cường sắc tố hoàng điểm có thể giúp những bệnh nhân này chịu được chói mắt hoặc phát hiện tương phản tốt hơn. Thật vậy, việc lọc ánh sáng xanh của sắc tố hoàng điểm có xu hướng cải thiện độ tương phản và giảm tác động của chói mắt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Một nghiên cứu về bệnh tăng nhãn áp đã ghi nhận rằng sắc tố hoàng điểm cải thiện “độ nhạy tương phản và tình trạng giảm thị lực do chói mắt” ở những người khỏe mạnh, mặc dù lợi ích của nó đối với bệnh tăng nhãn áp (“tình trạng giảm thị lực do chói mắt ở bệnh tăng nhãn áp”) có thể thay đổi tùy theo điều kiện ánh sáng (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Nhìn chung, dữ liệu cho thấy việc tăng cường lutein+zeaxanthin thường mang lại những cải thiện khiêm tốn trong các tác vụ thị giác trong thế giới thực. Ví dụ, trong một thử nghiệm lớn, những người khỏe mạnh đã đạt được lợi thế đáng kể trong các tác vụ tương phản màu sắc sau một năm bổ sung L/Z (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov). Những cải thiện thị giác này củng cố ý tưởng rằng khả năng phục hồi sau chói mắt và độ tương phản được cải thiện có thể đạt được trong bất kỳ hệ thống thị giác nào, bao gồm cả ở bệnh nhân tăng nhãn áp.

Ngoài các chỉ số thị lực cơ bản, hiệu quả xử lý thần kinh là một điểm cuối liên quan khác. Thông tin thị giác phải được truyền nhanh chóng từ mắt đến não, và quá trình này có thể chậm lại theo tuổi tác hoặc bệnh tật. Các thử nghiệm bổ sung cho thấy lutein và zeaxanthin có thể tăng tốc một số phản ứng thần kinh. Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, người trẻ trưởng thành dùng lutein+zeaxanthin cho thấy khả năng xử lý thị giác nhanh hơn: ngưỡng hợp nhất nhấp nháy tới hạn của họ được cải thiện, thời gian phản ứng ngắn hơn, và các tác vụ định thời tốc độ cao được thực hiện chính xác hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Những phát hiện này cho thấy hiệu quả thần kinh được nâng cao trong các phản ứng thị giác-vận động với mức carotenoid cao hơn. Ngược lại, các đối tượng đối chứng không cải thiện được trong các phép đo định thời gian đòi hỏi đó. Giả thuyết cho rằng lutein/zeaxanthin có thể tối ưu hóa kết nối synap hoặc quá trình myelin hóa trong các đường dẫn thị giác, mặc dù các cơ chế chính xác vẫn đang được nghiên cứu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Tóm lại, mặc dù các thử nghiệm trực tiếp trên bệnh nhân tăng nhãn áp còn hạn chế, bằng chứng rộng hơn cho thấy rõ ràng: sắc tố hoàng điểm cao hơn có xu hướng cải thiện độ nhạy tương phản và khả năng phục hồi sau chói mắt, và việc bổ sung có thể tăng cường phục hồi sau stress do ánh sáng và tốc độ xử lý thị giác (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Những cải thiện này chuyển thành thị lực “thực tế” tốt hơn, điều này đáng khích lệ cho cả mắt lão hóa và các trạng thái bệnh tật.

Võng mạc và Thần kinh thị giác: Stress oxy hóa và Hỗ trợ mạch máu

Tổn thương do tăng nhãn áp liên quan đến stress lên các tế bào hạch võng mạc (RGCs) và sợi thần kinh thị giác, một phần do stress oxy hóa và thiếu hụt lưu lượng máu. Do đó, tác dụng chống oxy hóa của lutein và zeaxanthin có thể bảo vệ các tế bào thần kinh võng mạc. Trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, lutein trực tiếp bảo vệ RGCs khỏi tổn thương: ví dụ, các tế bào RGC-5 nuôi cấy tiếp xúc với stress thiếu oxy (nồng độ oxy thấp) hoặc hydrogen peroxide đã được cứu bởi điều trị bằng lutein (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trong nghiên cứu đó, lutein đã giảm sự tích tụ nội bào của H₂O₂ và gốc tự do superoxide có hại, ngăn ngừa tế bào chết (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Các carotenoid khác (như zeaxanthin và astaxanthin) đã cho thấy tác dụng bảo vệ RGC tương tự. Nói rộng hơn, các nghiên cứu về tổn thương thiếu máu cục bộ/tái tưới máu võng mạc báo cáo rằng lutein hạn chế mất tế bào thần kinh bằng cách loại bỏ ROS và giảm viêm (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trong các mô hình động vật bị thiếu máu cục bộ võng mạc, mắt được điều trị bằng lutein có vùng thoái hóa nhỏ hơn và mức glutathione (một chất chống oxy hóa quan trọng) cao hơn so với nhóm đối chứng, cho thấy sự bảo tồn các tế bào thần kinh võng mạc.

Những phát hiện này ngụ ý rằng lutein/zeaxanthin có thể củng cố võng mạc trong và thần kinh thị giác chống lại các tổn thương oxy hóa – những tổn thương tương tự liên quan đến bệnh tăng nhãn áp. Trong thực tế, điều này có thể có nghĩa là sự tiến triển chậm hơn của việc mất RGC hoặc khả năng phục hồi chức năng tốt hơn, mặc dù bằng chứng lâm sàng trực tiếp vẫn đang được hé lộ. Quan trọng là, lutein và các carotenoid liên quan được biết là có thể vượt qua hàng rào máu-võng mạc và thậm chí đi vào não (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), do đó tác dụng bảo vệ của chúng không chỉ giới hạn ở chính hoàng điểm.

Hỗ trợ mạch máu là một cơ chế khác. Lưu lượng máu khỏe mạnh rất quan trọng cho quá trình oxy hóa và cung cấp chất dinh dưỡng cho thần kinh thị giác. Lutein đã được tìm thấy là hỗ trợ sửa chữa mạch máu trong các mô hình mắt: trong một mô hình bệnh võng mạc do oxy gây ra, lutein đã tăng tốc độ tái tạo mạch máu võng mạc bình thường và giảm rò rỉ từ các mạch máu bị tổn thương (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Mặc dù mô hình này là về các mạch máu võng mạc đang phát triển, nó chứng minh khả năng của lutein trong việc thúc đẩy tái tạo mạch máu sinh lý. Ở người, dữ liệu dịch tễ học cũng gợi ý mối liên hệ mạch máu: một nghiên cứu cho thấy các đặc điểm mạch máu võng mạc mong muốn (như tiểu động mạch rộng hơn và ít ngoằn ngoèo hơn) có liên quan đến mức lutein và zeaxanthin huyết thanh cao hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Vì hình thái mạch máu võng mạc thường phản ánh sức khỏe mạch máu toàn thân, điều này cho thấy việc bổ sung lutein có thể giúp duy trì vi tuần hoàn khỏe mạnh hơn. Các tác giả lưu ý rằng các mạch máu võng mạc hẹp hơn hoặc ngoằn ngoèo hơn — các dấu hiệu của sức khỏe vi mạch kém — có tương quan với mức carotenoid thấp hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Do đó, tình trạng lutein/zeaxanthin cao dường như liên quan đến một hồ sơ mạch máu võng mạc thuận lợi hơn.

Tổng hợp lại, bằng chứng cho thấy các carotenoid hoàng điểm giúp sức khỏe võng mạc và thần kinh thị giác bằng cách trung hòa stress oxy hóa và có thể hỗ trợ tính toàn vẹn của mạch máu. Trong bệnh tăng nhãn áp, nơi tổn thương oxy hóa và giảm tưới máu góp phần gây chết tế bào hạch, những tác dụng này có thể có lợi. Theo đó, việc tăng cường lutein/zeaxanthin có thể cung cấp sự bảo vệ thần kinh cho các mô liên quan đến bệnh tăng nhãn áp.

Lão hóa toàn thân: Nhận thức và Sức khỏe tim mạch-chuyển hóa

Ngoài mắt, lutein và các xanthophyll khác đang được nghiên cứu về những lợi ích sức khỏe rộng lớn của chúng trong quá trình lão hóa. Một lĩnh vực được quan tâm lớn là chức năng nhận thức. Lutein và zeaxanthin tích tụ trong não cũng như trong võng mạc, và các nghiên cứu quan sát đã liên kết carotenoid não cao hơn với hiệu suất nhận thức tốt hơn. Các thử nghiệm ngẫu nhiên hiện cho thấy việc bổ sung có thể mang lại những cải thiện thực sự. Trong một thử nghiệm mù đôi, những người lớn tuổi sống trong cộng đồng dùng lutein+zeaxanthin hàng ngày đã cho thấy cải thiện nhận thức sau một năm. Họ đã vượt trội đáng kể so với nhóm giả dược trong các bài kiểm tra về khả năng chú ý phức tạp và linh hoạt nhận thức (chức năng điều hành) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Cũng có một xu hướng cải thiện trí nhớ. Trong phân tích cụ thể theo giới tính, nam giới được bổ sung đã cải thiện điểm số trí nhớ tổng hợp. Các tác giả kết luận rằng thực phẩm bổ sung L/Z cải thiện hiệu suất nhận thức ở người lớn tuổi khỏe mạnh (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Một thử nghiệm riêng biệt trên những người tự báo cáo về các vấn đề trí nhớ cho thấy L/Z đã tăng cường trí nhớ từng phần (ngôn ngữ) so với giả dược trong sáu tháng (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều quan trọng là, những cải thiện thần kinh này phản ánh sự gia tăng carotenoid huyết thanh và sắc tố hoàng điểm, cho thấy sự tăng cường L/Z toàn thân trong các mô thần kinh. Tóm lại: chế độ ăn giàu lutein/zeaxanthin hoặc thực phẩm bổ sung đã nhiều lần cho thấy tác dụng tích cực đối với lão hóa não – tăng cường sự chú ý, tốc độ xử lý và trí nhớ ở người lớn tuổi (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Sức khỏe tim mạch-chuyển hóa là một khía cạnh quan trọng khác của quá trình lão hóa mà các chất chống oxy hóa như lutein có thể giúp ích. Stress oxy hóa và viêm là nền tảng của xơ vữa động mạch, hội chứng chuyển hóa và kháng insulin. Các đánh giá hệ thống về các nghiên cứu dinh dưỡng đã phát hiện ra rằng việc hấp thụ lutein cao hơn hoặc nồng độ lutein trong máu cao hơn có tương quan với việc giảm nguy cơ tim mạch. Ví dụ, một phân tích tổng hợp của hàng chục nghiên cứu đã báo cáo rằng những người có mức lutein cao nhất có nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành và đột quỵ thấp hơn khoảng 10–20% so với những người có mức lutein thấp nhất (www.sciencedirect.com). Lợi ích này có thể một phần đến từ khả năng giảm viêm của lutein. Cùng phân tích đó cũng lưu ý rằng lutein có liên quan đến mức protein phản ứng C (CRP) thấp hơn, một dấu hiệu quan trọng của viêm toàn thân (www.sciencedirect.com).

Ngay cả trong bệnh chuyển hóa, lutein cũng có vẻ có tác dụng bảo vệ. Trong một nghiên cứu lớn trên người Mỹ mắc hội chứng chuyển hóa, mức carotenoid huyết thanh cao hơn có liên quan đến tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân thấp hơn (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trên thực tế, lutein/zeaxanthin nổi lên như một trong những yếu tố dự báo mạnh nhất về khả năng sống sót. Nghiên cứu gợi ý rằng chế độ ăn giàu các carotenoid này (ví dụ, rau xanh và trứng) có thể giảm nguy cơ tử vong ở các quần thể người trưởng thành có nguy cơ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này bổ sung cho những phát hiện trước đó rằng mức carotenoid cao có liên quan đến tỷ lệ mắc các tình trạng liên quan đến béo phì thấp hơn và độ nhạy insulin tốt hơn.

Tóm lại, carotenoid hoàng điểm không chỉ là sắc tố mắt; chúng là chất chống oxy hóa toàn thân. Bằng cách loại bỏ các gốc tự do và làm giảm viêm, chúng dường như hỗ trợ quá trình lão hóa khỏe mạnh ở cả não và hệ thống mạch máu. Có lý do để tin rằng những lợi ích rộng lớn này của lutein/zeaxanthin – cải thiện nhận thức và các chỉ số tim mạch-chuyển hóa tốt hơn – bắt nguồn từ cùng các hành động phân tử bảo vệ tế bào thần kinh võng mạc.

Khả dụng sinh học, Nguồn thực phẩm và Thực phẩm bổ sung

Lutein và zeaxanthin là các carotenoid tan trong chất béo, vì vậy sự hấp thu của chúng phụ thuộc vào chất béo trong chế độ ăn và công thức điều chế. Trong thực phẩm, các sắc tố này được tìm thấy trong các cấu trúc giàu lipid (ví dụ như trong lòng đỏ trứng hoặc màng kép của thực vật). Do đó, việc tiêu thụ chúng với một chút chất béo (dầu hoặc lòng đỏ trứng) cải thiện đáng kể sự hấp thu. Ngược lại, uống viên lutein khi bụng đói sẽ dẫn đến khả năng hấp thu kém hơn. Các nghiên cứu đã định lượng những tác động này: ví dụ, một thử nghiệm đã so sánh hai công thức bổ sung và phát hiện ra rằng một viên nang lutein gốc tinh bột (chất nền dầu) mang lại nồng độ trong máu cao hơn nhiều so với viên nang gốc alginate (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Điều này cho thấy dạng bổ sung ảnh hưởng mạnh mẽ đến khả dụng sinh học. Trong thực tế, hầu hết các thực phẩm bổ sung mắt thương mại đều đóng gói lutein/zeaxanthin trong dầu hoặc micelle để tối đa hóa sự hấp thu.

Các loại thực phẩm giàu carotenoid hoàng điểm chủ yếu là thực vật màu xanh hoặc vàng (cộng với trứng). Các loại rau lá xanh đậm nổi bật: cải xoăn, rau bina, bông cải xanh, đậu Hà Lan và xà lách đều chứa lượng lớn lutein/zeaxanthin (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ngô, bí đỏ và trứng cũng góp phần. Đáng chú ý, lòng đỏ trứng là một nguồn đặc biệt có khả năng sinh học cao vì hàm lượng chất béo của nó giúp hòa tan lutein (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Trên thực tế, trứng gà đã được gọi là “nguồn tốt hơn” của lutein/zeaxanthin so với nhiều loại trái cây/rau củ do hàm lượng chất béo này (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Hàm lượng lutein điển hình: rau bina hoặc cải xoăn luộc có thể chứa khoảng 11–18 mg trên 100 g; lòng đỏ trứng có vài mg mỗi lòng đỏ tùy thuộc vào chế độ ăn của gà mái. Một chế độ ăn cân bằng với một cốc rau bina hoặc cải xoăn nấu chín và một quả trứng có thể dễ dàng cung cấp vài miligam mỗi ngày.

Việc bổ sung có thể cung cấp liều lượng cao hơn so với chế độ ăn uống đơn thuần. Ví dụ, AREDS2 (một thử nghiệm lớn về sức khỏe mắt) đã sử dụng 10 mg lutein + 2 mg zeaxanthin hàng ngày. Các nghiên cứu lâm sàng thường sử dụng liều tương tự (10–20 mg lutein) với hiệu quả tốt (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Các nghiên cứu hành vi trong thế giới thực cho thấy chế độ ăn có thể ảnh hưởng đến sắc tố hoàng điểm trong vài tháng: một báo cáo cho thấy việc thêm rau bina/cải xoăn vào chế độ ăn trong bốn tuần đã tăng mật độ quang học sắc tố hoàng điểm khoảng 4–5% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Đây là một cải thiện đáng kể, nhưng nhỏ hơn nhiều so với những gì thực phẩm bổ sung có thể đạt được. Do đó, cả hai phương pháp đều tăng lutein trong mô: can thiệp thực phẩm toàn phần chậm và toàn diện, thực phẩm bổ sung nhanh chóng và có thể dự đoán được.

An toàn và Khả năng dung nạp

Lutein và zeaxanthin có hồ sơ an toàn xuất sắc. Chúng là các thành phần tự nhiên trong chế độ ăn uống (ví dụ trong rau bina và trứng) và đã được các cơ quan quản lý cấp ngưỡng tiêu thụ cao. FDA công nhận lutein là Được Coi là An toàn Chung (GRAS) để sử dụng trong thực phẩm. (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) Chế độ ăn điển hình ở các nước phương Tây chỉ cung cấp khoảng 1–2 mg mỗi ngày (pmc.ncbi.nlm.nih.gov), trong khi thực phẩm bổ sung thường cung cấp 10 mg hoặc hơn mà không gặp vấn đề gì. Các thử nghiệm lâm sàng với liều lên đến 20 mg mỗi ngày đã không báo cáo tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quy cho lutein/zeaxanthin. Trong các thử nghiệm nhận thức được trích dẫn ở trên, các sự kiện bất lợi trong nhóm bổ sung không phổ biến hơn so với giả dược (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Không có thay đổi về huyết áp hoặc cân nặng được ghi nhận sau nhiều tháng dùng L/Z (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Tác dụng phụ nhỏ duy nhất đôi khi được báo cáo là sự đổi màu vàng vô hại của da (carotenoderma) khi dùng liều rất cao, nhưng điều này có thể đảo ngược và không phải là dấu hiệu của độc tính. Nhìn chung, các nhà nghiên cứu coi lutein và zeaxanthin cực kỳ dung nạp tốt (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov).

Kết luận

Tóm lại, các carotenoid hoàng điểm có vai trò đầy hứa hẹn vượt ra ngoài chỉ võng mạc trung tâm. Tăng cường hấp thụ lutein và zeaxanthin – thông qua chế độ ăn uống hoặc bổ sung có mục tiêu – có thể nâng cao độ nhạy tương phản, tăng tốc độ phục hồi sau chói mắt và làm sắc nét quá trình xử lý thị giác, những tác dụng này liên quan đến chức năng thị giác của bệnh nhân tăng nhãn áp (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Ở cấp độ mô, các xanthophyll này bảo vệ tế bào thần kinh võng mạc và sợi thần kinh thị giác chống lại stress oxy hóa và hỗ trợ sức khỏe mạch máu (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Về mặt toàn thân, chúng dường như ủng hộ quá trình lão hóa khỏe mạnh hơn, cải thiện hiệu suất nhận thức ở người cao tuổi và tương quan với việc giảm nguy cơ tim mạch/chuyển hóa (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) (www.sciencedirect.com) (pmc.ncbi.nlm.nih.gov). Lutein và zeaxanthin có tự nhiên trong rau lá xanh, trứng và các loại thực phẩm khác, và an toàn ngay cả ở liều bổ sung. Bức tranh đang nổi lên là các carotenoid của hoàng điểm đóng vai trò là “sắc tố thần kinh” bảo vệ khắp hệ thống thần kinh và mạch máu, cho thấy những lợi ích cho thị giác và sức khỏe vượt xa hoàng điểm.